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福建醫科大學附屬第一醫院泌尿外科近日成功為一名69歲男性患者實施了高難度盆腔巨大腫瘤精準剝離切除術，完整切除了一枚重達2.5公斤、直徑近10厘米的巨大腫瘤，解除了患者長達4個月的排尿排便痛苦。
來自福清的王先生（化名）退休后生活清閑，但4個月前開始出現明顯的尿頻、尿急和排尿困難，每晚起夜七八次，嚴重影響睡眠。他本以為只是普通的前列腺問題，但隨著時間推移癥狀不斷加重，又出現了排便困難的新問題。當地醫院檢查發現，他的盆腔內有一個直徑近10厘米的巨大腫塊，幾乎占滿整個盆腔，嚴重壓迫直腸、膀胱和大血管。由于腫瘤位置深、體積大、與大血管神經粘連緊密，手術風險極高。多方打聽后，王先生一家找到福建醫科大學附屬第一醫院泌尿外科鄭清水主任醫師團隊求診。團隊為王先生進行了全面檢查，盆腔MRI顯示腫瘤大小約9.2cm×7.8cm×8.3cm，與盆腔大血管、神經叢緊密粘連。王先生身材不高，骨盆空間本就狹小，手術器械幾乎無處騰挪。腫瘤前后徑極大，前方緊貼膀胱，后方壓迫骶骨前方的骶前靜脈叢，這是盆腔手術中最危險的區域，一旦損傷可能導致災難性大出血。面對高難度挑戰，團隊反復研讀影像資料，多次組織科室核心團隊討論，并啟動多學科聯合會診，聯合骨科、介入科、麻醉科、放射科等科室共同制定方案，最終為王先生量身定制了經腹盆腔巨大腫瘤精準剝離切除術。
手術當天，術中探查發現腫瘤占據盆腔大半空間，常規入路無法操作。團隊根據術前預案靈活調整手術路徑，巧妙避開關鍵組織，經過數小時奮戰，將腫瘤完整切除，重達2.5公斤且無殘留，周圍重要結構均完好無損，術中出血不足100毫升，無須輸血。術后第7天，王先生恢復良好，順利出院。
鄭清水主任醫師提醒，大多數盆腔腫瘤早期沒有癥狀，一旦出現尿頻尿急、排尿困難、夜尿增多、排便困難、腹部墜脹感、腰背痛等癥狀持續兩周以上不緩解，應及時到正規醫院泌尿外科或婦科就診，做盆腔B超或MRI檢查，早發現早處理。
記者：潘溫祥
通訊員：陳東寧
編輯：徐匆
監制：林敏勇 林瑋佳
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